过敏性鼻炎-常见问答-张氏针灸

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过敏性鼻炎

发布于:2014-07-20 20:39:37
【概述】
  过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病,故又称变态反应性鼻炎。以发作性鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕及鼻粘膜水肿、苍白、鼻甲肿大等为主要临床表现。
  针灸治疗过敏性鼻炎的报道,首见于1957年。在五十年代有多篇临床资料。六、七十年代各地亦有这方面的观察文章发表,除用针刺疗法外,尚有穴位注射、穴位贴敷等法。近十余年来,针灸治疗本病获得了较大的进展,多种穴位刺激之法,包括指针、光针、灸法(艾灸、冷灸)、耳穴压丸、耳针等,都被应用于过敏性鼻炎的治疗,并且积累了大量的病例,有的论文一次就报告500例以上病例的观察结果。在一定程度上揭示了针灸治疗本病的临床规律。此外,日本医者用针灸及良导络法治疗过敏性鼻炎也取得较好的效果。关于针灸治疗过敏性鼻炎的机理研究,则有待进一步开展。

【治疗】
  针灸
  (一)取穴
  主穴:印堂、鼻通。
  配穴:百会、迎香、合谷、风池。
  鼻通穴位置:鼻骨下凹陷中,鼻唇沟上端尽处。本穴又名鼻穿、上迎香。
  (二)治法
  主穴为主,酌加配穴1~2穴。印堂穴用1.5寸30号毫针,以提捏法进针,刺入2分,得气后针尖向下,沿皮下慢慢刺入1寸,用捻转结合提插,使针感到达鼻准头,内及鼻腔。鼻通穴,以1寸30号毫针,先刺入2分,得气后针尖朝向印堂方向沿皮斜透刺,至鼻腔有发胀感为宜。留针20分钟,每隔5分钟行针1次。百会穴用艾卷作雀啄灸,灸15~20分钟。余配穴得气后,施平补平泻之法,继而接通电针仪,连续波,强度以患者可耐受为宜。持续30分钟。上述方法,针刺每日1次,灸疗日可2次。10天为一疗程。
  (三)疗效评价
  以上法共治160例,临床痊愈105例,显效28例,有效23例,无效4例,总有效率97.5%[6~8]。
  艾灸
  (一)取穴
  主穴:分为2组。1、大椎、肺俞;2、足三里、三阴交、合谷、曲池。
  配穴:脾虚加脾俞;肾虚加肾俞。
  (二)治法
  主穴每次取1组,用艾条灸法。令患者取仰卧位,两手平放,两眼微闭,全身放松,自然呼吸。医者将点燃之纯艾卷对准穴位熏烤,并将艾卷上、下移动。其距离以患者能忍耐、感舒适为宜。施灸时间30~40分钟,局部应出现红晕。然后取灸药适量,用新鲜姜汁调成糊状,做成直径为1厘米的圆饼贴于各穴,上盖敷料,并用胶布固定24小时取下。第一疗程,每隔10天灸贴1次,共3次。第二疗程每隔一月贴1次,亦为3次。一般治二个疗程。
  灸药制备:取苍耳子、辛夷花、徐长卿、细辛、甘遂、沉香、肉桂各等量研细末备用。
  (三)疗效评价
  以上法共治59例,结果痊愈8例,显效16例,有效31例,无效4例,其总有效率为93.2%[16,17]。


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